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症例集
恵比寿｜糖尿病患者さんの全顎治療症例｜インプラント・矯正・審美補綴で咬合を再構築[50代男性]
- 担当医
- 生野誠
- 主訴
- 口の中がボロボロだから治したい
- 期間
- 3年
- 費用
- 450万
- 治療内容
- ✅ 当院の治療戦略（Uデンタルオフィス恵比寿）
糖尿病患者さんでも治療成功率を高めるために、
“炎症を徹底的に排除し、治癒反応に逆らわない治療ステップ” を採用しました。
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✅ 1. 精密検査（CT・写真・スキャン）
恵比寿院では CT・マイクロスコープ・口腔内スキャナー を全例で使用します。
• 骨量の評価
• 歯根・根尖病変の把握
• 咬合分析（上下のズレ・左右のズレ）
• 歯周組織の診断
を行い、治療方針を立てました。
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✅ 2. 歯周基本治療（炎症の徹底除去）
糖尿病患者さんでは炎症の残存が治療の妨げになるため、
• 専用の超音波・エアフローによるGBT
• SRP（歯周基本治療）
• 必要部位の歯周組織再生療法
• 日常生活のアドバイス（血糖コントロール含む）
を行いました。
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✅ 3. 精密根管治療（マイクロスコープ）
感染源となる歯は すべてマイクロスコープ下で根管治療。
• ラバーダムを用いた無菌環境
• CTとマイクロでの三次元解剖把握
• 最小切削で歯質保存
• 根尖病変の改善を確認後、次のステップへ
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✅ 4. インプラント治療（後方の支台回復）
咬合の支えとなる奥歯にインプラントを配置。
• ガイドサージェリーで安全に埋入
• 糖尿病に合わせた治癒期間の確保
• インプラント周囲炎を起こさない徹底管理
これにより前歯への過負荷が解消されました。
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✅ 5. 噛み合わせの再構成（部分矯正）
噛む力のバランスを整えるため、必要な部位に矯正を行い、
• 咬合平面の修正
• 補綴のためのスペース確保
• 前歯の位置関係を改善
全顎補綴の基盤を作りました。
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✅ 6. 審美補綴（ジルコニア・e.max）
最終的に、上下の歯を
ジルコニアクラウン・e.maxクラウン で仕上げました。
• 恵比寿らしい自然で上質な審美性
• 個々の歯に合わせた色調デザイン
• 噛み合わせの高さ・前後左右のバランス調整
• 発音と咀嚼機能を両立
- 治療に伴うリスク
- 外科的侵襲
再感染
[60代男性]右奥歯から膿が出る[再生療法]
- 担当医
- 生野誠
- 主訴
- 右奥歯から膿が出る
痛みが強い
歯を残したい
- 期間
- 6ヶ月
- 費用
- 40万
- 治療内容
- 精密根管治療
歯周組織再生療法
セラミック修復
- 治療に伴うリスク
- 再感染
[30代男性]下の前歯が暗くて気になる[インナーブリーチ]
- 担当医
- 生野誠
- 主訴
- 下の前歯が暗くて気になる。
以前根管治療した歯が暗くなってきた。
- 期間
- 2回
- 費用
- 7万
- 治療内容
- インナーブリーチ
- 治療に伴うリスク
- 後戻り
[60代男性]奥歯がぐらぐらする[咬合再構成]
- 担当医
- 生野誠
- 主訴
- 奥歯がぐらぐらする
銀歯がコンプレックス
- 期間
- 2年
- 費用
- 300万
- 治療内容
- 精密根管治療
歯周組織再生療法
セラミック治療
- 治療に伴うリスク
- 再感染
セラミックの破折
[40代男性]前歯が折れた[咬合再構成]
- 担当医
- 生野誠
- 主訴
- 前歯が折れた
- 期間
- 約2年間（精密治療と段階的な全顎修復を行いました）
- 費用
- 400万
- 治療内容
- 精密根管治療
歯周組織再生療法
インプラント治療
セラミック治療
- 治療に伴うリスク
- • 治療期間が長期にわたる場合がある
• 状態によってはすべての歯を保存できない場合がある
• 自費診療のため保険診療に比べ費用負担が大きい
[30代女性]歯の黄ばみが気になる[ホワイトニング]
- 担当医
- 生野誠（DH新井）
- 主訴
- 歯の黄ばみが気になる
- 期間
- 3回
- 費用
- 3万
- 治療内容
- ポリリン酸ホワイトニング
- 治療に伴うリスク
- 後戻り
[30代女性]前歯の不揃いを整えたい[ダイレクトボンディング]
- 担当医
- 小川雄大
- 主訴
- 前歯の不揃いを整えたい
- 期間
- 1回
- 費用
- 30万
- 治療内容
- ダイレクトボンディング
- 治療に伴うリスク
- コンポジットの劣化
[20代女性]他院で入れたセラミックが割れた[セラミック]
- 担当医
- 生野誠
- 主訴
- 他院で入れたセラミックが割れた
- 期間
- 2回
- 費用
- 8万
- 治療内容
- セラミック治療
- 治療に伴うリスク
- セラミックの破折
[20代女性]歯並びを治したい[矯正]
- 担当医
- 生野誠
- 主訴
- 歯並びを治したい
前歯が出ている
- 期間
- 3年
- 費用
- 80万
- 治療内容
- ワイヤーとアライナーのコンビネーション矯正
- 治療に伴うリスク
- 歯根吸収
後戻り
[30代男性]歯茎の下りが気になる[ルートカバー]
- 担当医
- 生野誠
- 主訴
- 歯茎の下りが気になる
歯が沁みる
歯ブラシが痛い
- 期間
- 1回
- 費用
- 12万
- 治療内容
- 結合組織移植
- 治療に伴うリスク
- 外科的侵襲
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