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2025.11.09

恵比寿|糖尿病患者さんの全顎治療症例|インプラント・矯正・審美補綴で咬合を再構築[50代男性]

✅ 症例紹介:糖尿病患者さんに行った全顎的咬合再構成(恵比寿)

今回ご紹介するのは、糖尿病をお持ちの患者様 の全顎治療ケースです。

「前歯が折れて見た目が気になる」
「奥歯で噛めない」
「全体的に治したい」

とのことで、Uデンタルオフィス恵比寿へ相談に来られました。

糖尿病の患者様は炎症コントロールや治癒反応がデリケートなため、
「正確な診断」「歯周管理」「ステップ式の治療計画」 が成功の鍵になります。

当院では、
歯周治療 → 精密根管治療 → 部分矯正 → インプラント → 審美補綴
という流れで安全に治療を行い、機能と見た目の両立を実現しました。



治療前

治療後

✅ 初診時(Before)画像

(提供画像を掲載)

初診時の問題点は以下の通りです:

● 前歯の破折・虫歯の重度進行

複数歯に根尖病変がみられ、審美面でも強いお悩みがありました。

● 糖尿病による歯周病リスクの上昇

歯ぐきの炎症、付着の喪失、出血が多く見られました。

● 噛み合わせの崩壊(咬合バランスの乱れ)

奥歯で噛めないため前歯が過負荷となり破折を繰り返す状態。

● 見た目のコンプレックス

お仕事柄、人前で話す機会も多く「自然に笑いたい」というご希望がありました。

✅ After(治療後)

(美しい歯列画像を掲載)

治療後は、

✅ しっかり噛める
✅ 歯周病が安定
✅ 審美的に大きく改善
✅ 糖尿病患者さんでも安全に完治
✅ 自然で美しい口元へ変化

と大きな改善が得られました。
担当医 生野誠
主訴 口の中がボロボロだから治したい
期間 3年
費用 450万
治療内容 ✅ 当院の治療戦略(Uデンタルオフィス恵比寿)

糖尿病患者さんでも治療成功率を高めるために、
“炎症を徹底的に排除し、治癒反応に逆らわない治療ステップ” を採用しました。



✅ 1. 精密検査(CT・写真・スキャン)

恵比寿院では CT・マイクロスコープ・口腔内スキャナー を全例で使用します。
• 骨量の評価
• 歯根・根尖病変の把握
• 咬合分析(上下のズレ・左右のズレ)
• 歯周組織の診断

を行い、治療方針を立てました。



✅ 2. 歯周基本治療(炎症の徹底除去)

糖尿病患者さんでは炎症の残存が治療の妨げになるため、
• 専用の超音波・エアフローによるGBT
• SRP(歯周基本治療)
• 必要部位の歯周組織再生療法
• 日常生活のアドバイス(血糖コントロール含む)

を行いました。



✅ 3. 精密根管治療(マイクロスコープ)

感染源となる歯は すべてマイクロスコープ下で根管治療。
• ラバーダムを用いた無菌環境
• CTとマイクロでの三次元解剖把握
• 最小切削で歯質保存
• 根尖病変の改善を確認後、次のステップへ



✅ 4. インプラント治療(後方の支台回復)

咬合の支えとなる奥歯にインプラントを配置。
• ガイドサージェリーで安全に埋入
• 糖尿病に合わせた治癒期間の確保
• インプラント周囲炎を起こさない徹底管理

これにより前歯への過負荷が解消されました。



✅ 5. 噛み合わせの再構成(部分矯正)

噛む力のバランスを整えるため、必要な部位に矯正を行い、
• 咬合平面の修正
• 補綴のためのスペース確保
• 前歯の位置関係を改善

全顎補綴の基盤を作りました。



✅ 6. 審美補綴(ジルコニア・e.max)

最終的に、上下の歯を
ジルコニアクラウン・e.maxクラウン で仕上げました。
• 恵比寿らしい自然で上質な審美性
• 個々の歯に合わせた色調デザイン
• 噛み合わせの高さ・前後左右のバランス調整
• 発音と咀嚼機能を両立
治療に伴うリスク 外科的侵襲
再感染

関連症例

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歯周病・口腔外科の認定医在籍
インプラント講師と、審美・矯正治療の
チームによるトータルトリートメント

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